Wax-up et mock-up : du projet esthétique à l’essai en bouche
Mis à jour le · Labora Dental, laboratoire de prothèse dentaire
Le wax-up diagnostique modifie en cire le contour et l’occlusion des dents sur le modèle ; le mock-up en est la représentation en bouche, obtenue avec une clé en silicone remplie de résine bis-acrylique. Réalisé à l’ordinateur, le wax-up numérique peut être imprimé en 3D. Chez Labora Dental, le wax-up coûte 10 € par élément.
L’essentiel
- Wax-up
- Ajout de cire sur le modèle pour modifier contour et occlusion
- Mock-up
- Report du wax-up en bouche, clé silicone et résine bis-acrylique
- Numérique
- Wax-up conçu au logiciel (Digital Smile Design) puis imprimé
- Précision (in vitro)
- Écart moyen de 0,0109 mm pour un mock-up usiné contre 0,0468 mm moulé
- Usages
- Communication avec le patient, guide de préparation, essai de l’occlusion
- Au laboratoire
- Wax-up 10 € par élément ; modèle d’étude 10 € ; facette provisoire 15 €
Définitions
- Wax-up conventionnel : le contour et l’occlusion des dents sont modifiés par ajout de cire sur la surface externe des dents du modèle (Chisnoiu et al., J Pers Med 2023).
- Mock-up : la représentation du wax-up dans l’arcade du patient, à partir d’un modèle traditionnel ou numérique (même source). Le mock-up diagnostique aide à comprendre les attentes esthétiques du patient en prévisualisant le résultat (Cattoni et al., BMC Oral Health 2019).
- Digital Smile Design (DSD) : le praticien réalise le wax-up numériquement, selon les préréglages du logiciel, puis l’imprime en 3D (Chisnoiu 2023).
Les étapes
- Photographies du visage et du sourire, empreintes et modèles d’étude ; en numérique, scan des modèles.
- Wax-up en cire par ajout vestibulaire, ou wax-up numérique conçu au logiciel puis imprimé.
- Clé en silicone prise sur le wax-up, essayée en bouche et retouchée.
- Injection de résine dans la clé, mise en place sur les dents, retouches, puis évaluation sur photographies.
Déroulé décrit par Chisnoiu et al. (2023) ; la résine a été injectée dans la clé en 20 secondes dans l’étude de Jin et al. (BMC Oral Health 2025).
Analogique ou numérique ?
Dans une étude in vitro, les mock-ups usinés reproduisaient le projet avec un écart moyen de 0,0109 mm, contre 0,0468 mm pour les mock-ups moulés (P < 0,01) : les auteurs jugent le flux numérique plus fiable (Cattoni et al., 2019). Pour les restaurations d’essai d’arcade complète, les méthodes en deux étapes améliorent la justesse par rapport à la méthode en une étape (Jin et al., 2025, in vitro).
Sur le plan esthétique, une étude pilote sur 5 patients n’a pas trouvé de différence significative entre les méthodes analogique et numérique (Chisnoiu 2023). Une revue de portée de 2024 relève l’absence de standardisation du flux numérique pour les guides de réduction imprimés destinés aux facettes (Guan et al., Dent J 2024).
À quoi servent-ils ?
- Communiquer avec le patient avant de toucher aux dents (Cattoni 2019).
- Guider la préparation : un protocole qui prépare à travers le mock-up est décrit comme plus conservateur qu’une préparation non guidée (affirmation citée dans Cattoni 2019).
- Évaluer l’occlusion, l’esthétique et une préparation a minima avec des restaurations d’essai (Jin 2025).
Au laboratoire
Envoyez les photographies, les empreintes ou les fichiers numériques et vos consignes par l’application. Grille Labora Dental : wax-up 10 € par élément, modèle d’étude 10 €, facette provisoire 15 €. Pour la suite du traitement : facettes, couronne Emax, teintier VITA.