Quad Helix : l’appareil d’expansion lente du maxillaire
Mis à jour le · Labora Dental, laboratoire de prothèse dentaire
Le Quad Helix est un appareil fixe d’expansion lente du maxillaire, en fil d’acier d’environ 0,9 mm soudé sur des bagues scellées aux premières molaires permanentes. Il est surtout indiqué dans l’articulé croisé postérieur en denture mixte, où la revue Cochrane 2021 le juge plus efficace que l’abstention et que la plaque d’expansion amovible. Labora Dental le fabrique sur votre empreinte.
L’essentiel
- Type
- Appareil fixe, expansion lente, effet dento-alvéolaire
- Indication principale
- Articulé croisé postérieur en denture mixte (7 à 11 ans)
- Fil
- Acier de 0,9 mm dans l’essai de référence ; composant préformé RMO en Elgiloy de 0,038″
- Durées observées
- ≈ 120 jours d’expansion puis ≈ 191 jours de contention (essai randomisé suédois)
- Délai
- 8 jours, livraison incluse
- Tarif
- Sur devis
Indications et efficacité
L’indication principale est l’articulé croisé postérieur en denture mixte précoce. Selon la revue Cochrane de 2021, le Quad Helix est plus efficace que l’abstention (preuve de certitude élevée) et que la plaque d’expansion amovible (risque relatif de succès 1,29), avec un traitement plus court d’environ 3 mois.
L’essai de Petrén (2008) confirme l’avantage sur la plaque, qui échoue chez un tiers des patients. Quand la correction réussit, elle est aussi stable à 3 ans avec l’un qu’avec l’autre ; les largeurs maxillaires n’atteignent toutefois pas celles des enfants à occlusion normale.
Mode d’action
L’effet est dento-alvéolaire. En tomographie volumique (CBCT), le Quad Helix n’ouvre pas la suture médio-palatine, et il entraîne davantage de perte d’os vestibulaire et de fenestrations sur la première molaire qu’un disjoncteur ancré sur les dents temporaires (essai randomisé, 2024).
Quad Helix ou disjoncteur ?
Voir aussi le disjoncteur Hyrax.
| Quad Helix | Disjoncteur ancré sur dents temporaires | |
|---|---|---|
| Mode d’action | Dento-alvéolaire | Ouverture de la suture médio-palatine |
| Phase d’expansion | ≈ 120 jours | ≈ 23 jours |
| Durée totale avec contention | ≈ 311 jours | ≈ 214 jours |
| Casses nécessitant un nouvel appareil | 12 patients (28 %) | 6 patients |
Protocole et points de vigilance
- Dans l’essai suédois, l’appareil était activé d’une largeur de molaire avant scellement, avec des contrôles toutes les 6 à 12 semaines.
- 28 % des patients ont dû recevoir un nouvel appareil après une casse.
- La première semaine, la douleur linguale et les frottements sont plus fréquents qu’avec un disjoncteur.
- Après expansion, 6 mois de contention, fixe ou amovible, semblent suffire à court terme (revue systématique).
Commander un Quad Helix chez Labora Dental
- Envoyez l’empreinte numérique depuis votre scanner intra-oral, ou l’empreinte physique (ramassage au cabinet facturé 10 €), avec votre prescription dans l’application Labora Dental. Précisez les dents d’ancrage et l’activation souhaitée.
- Tarif sur devis : l’orthodontie ne figure pas encore dans notre guide tarifaire.
- Délai standard : 8 jours, livraison incluse, partout en France métropolitaine.
- Toute la gamme : orthodontie au laboratoire.
Sources
- Cochrane 2021 — Orthodontic treatment for posterior crossbites
- Petrén S et al. 2008 — Quad Helix vs plaque d’expansion
- Stabilité à 3 ans (2011)
- Essai randomisé, CBCT : Quad Helix vs disjoncteur (2024)
- Essai randomisé suédois : durées et casses (2024)
- Essai randomisé : conception et douleur (2023)
- Revue systématique : contention après expansion